Bảo trì đúng cách máy truyền dịch là rất quan trọng đối với sự an toàn của bệnh nhân và tuổi thọ của thiết bị. Dưới đây là tổng quan toàn diện, được chia thành các lĩnh vực chính.
Nguyên tắc cốt lõi: Tuân thủ hướng dẫn của nhà sản xuất.
Máy bơmHướng dẫn sử dụng và hướng dẫn bảo trìHọ là nguồn thông tin chính. Luôn tuân thủ các quy trình cụ thể cho kiểu máy của bạn (ví dụ: Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).
—
1. Bảo trì định kỳ và phòng ngừa (theo lịch trình)
Đây là biện pháp chủ động nhằm ngăn ngừa sự cố.
• Kiểm tra hàng ngày/trước khi sử dụng (bởi nhân viên lâm sàng):
• Kiểm tra bằng mắt thường: Tìm kiếm các vết nứt, rò rỉ, nút bấm bị hỏng hoặc dây nguồn bị lỏng.
• Kiểm tra pin: Xác minh pin còn giữ được điện và máy bơm hoạt động bằng nguồn pin.
• Kiểm tra hệ thống báo động: Xác nhận tất cả các báo động bằng âm thanh và hình ảnh đều hoạt động bình thường.
• Cơ chế cửa/khóa: Đảm bảo cửa được khóa chắc chắn để tránh bị bung ra.
• Màn hình & Bàn phím: Kiểm tra độ nhạy và độ rõ nét.
• Ghi nhãn: Đảm bảobơmXe có tem kiểm định hiện hành và chưa quá hạn bảo dưỡng định kỳ.
• Bảo trì định kỳ (PM) – do Kỹ thuật Y sinh thực hiện:
• Tần suất: Thông thường 6-12 tháng một lần, theo chính sách/nhà sản xuất.
• Nhiệm vụ:
• Kiểm tra toàn diện hiệu năng: Sử dụng máy phân tích đã hiệu chuẩn để kiểm tra:
• Độ chính xác về lưu lượng: Ở nhiều tốc độ khác nhau (ví dụ: 1 ml/giờ, 100 ml/giờ, 999 ml/giờ).
• Phát hiện tắc nghẽn do áp suất: Độ chính xác ở giới hạn thấp và cao.
• Độ chính xác của thể tích liều bolus.
• Vệ sinh và khử trùng kỹ lưỡng: Bên trong và bên ngoài, tuân thủ các hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn.
• Kiểm tra hiệu năng pin và thay thế: Nếu pin không giữ được điện trong một khoảng thời gian nhất định.
• Cập nhật phần mềm: Cài đặt các bản cập nhật do nhà sản xuất phát hành để khắc phục lỗi hoặc các vấn đề an toàn.
• Kiểm tra cơ khí: Động cơ, bánh răng, cảm biến để kiểm tra độ mài mòn.
• Kiểm tra an toàn điện: Kiểm tra độ kín của dây nối đất và dòng rò.
—
2. Bảo trì khắc phục(Khắc phục sự cố & Sửa chữa)
Giải quyết các lỗi cụ thể.
• Các vấn đề thường gặp và các bước hành động ban đầu:
• Cảnh báo “Tắc nghẽn”: Kiểm tra đường truyền của bệnh nhân xem có bị gập khúc, tình trạng kẹp, độ thông suốt của vị trí truyền dịch và tắc nghẽn bộ lọc hay không.
• Báo động “Cửa mở” hoặc “Chưa đóng”: Kiểm tra xem có mảnh vụn nào trong cơ cấu cửa, chốt cửa có bị mòn hoặc rãnh bị hư hỏng không.
• Cảnh báo “Pin” hoặc “Pin yếu”: Cắm máy bơm, kiểm tra thời gian hoạt động của pin, thay thế nếu bị lỗi.
• Sai lệch về tốc độ dòng chảy: Kiểm tra xem có sử dụng sai loại ống tiêm/bộ truyền dịch, có không khí trong đường ống hoặc hao mòn cơ học trong cơ cấu bơm hay không (cần có kỹ thuật viên y tế chuyên nghiệp).
• Máy bơm không hoạt động: Kiểm tra ổ cắm, dây nguồn, cầu chì bên trong hoặc bộ nguồn.
• Quy trình sửa chữa (do kỹ thuật viên được đào tạo thực hiện):
1. Chẩn đoán: Sử dụng nhật ký lỗi và công cụ chẩn đoán (thường nằm trong menu dịch vụ ẩn).
2. Thay thế linh kiện: Thay thế các linh kiện bị hỏng như:
• Dụng cụ bơm tiêm hoặc ngón tay nhu động
• Bộ phận cửa/khóa
• Bo mạch điều khiển (CPU)
• Bàn phím
• Loa/chuông báo động
3. Kiểm tra sau sửa chữa: Bắt buộc. Phải hoàn tất kiểm tra hiệu suất và an toàn đầy đủ trước khi đưa bơm trở lại hoạt động.
4. Ghi chép: Ghi lại lỗi, biện pháp sửa chữa, các bộ phận đã sử dụng và kết quả kiểm tra vào hệ thống quản lý bảo trì bằng máy tính (CMMS).
—
3. Vệ sinh & Khử trùng (Quan trọng đối với việc kiểm soát nhiễm trùng)
• Giữa các bệnh nhân/Sau khi sử dụng:
• Tắt nguồn và ngắt kết nối.
• Lau sạch: Sử dụng chất khử trùng chuyên dụng cho bệnh viện (ví dụ: thuốc tẩy pha loãng, cồn, amoni bậc bốn) trên một miếng vải mềm. Tránh xịt trực tiếp để ngăn chất lỏng thấm vào bên trong.
• Các khu vực cần tập trung: Tay cầm, bảng điều khiển, kẹp cột và bất kỳ bề mặt nào tiếp xúc trực tiếp với môi trường.
• Khu vực ống tiêm/ống dẫn: Loại bỏ mọi chất lỏng hoặc mảnh vụn có thể nhìn thấy theo hướng dẫn.
• Đối với sự cố tràn hoặc nhiễm bẩn: Tuân theo các quy trình của cơ sở để làm sạch cuối cùng. Có thể cần tháo rời cửa kênh bởi nhân viên được đào tạo.
—
4. Các yếu tố an toàn chính và thực tiễn tốt nhất
• Đào tạo: Chỉ nhân viên đã được đào tạo mới được phép vận hành và thực hiện bảo trì.
• Không được dùng biện pháp cưỡng chế: Tuyệt đối không dùng băng dính hoặc các biện pháp ép buộc để sửa chốt cửa.
• Sử dụng phụ kiện được phê duyệt: Chỉ sử dụng bộ truyền dịch/ống tiêm được nhà sản xuất khuyến nghị. Bộ truyền dịch của bên thứ ba có thể gây ra sai sót.
• Kiểm tra trước khi sử dụng: Luôn kiểm tra bộ truyền dịch xem có còn nguyên vẹn không và máy bơm xem có tem bảo dưỡng định kỳ hợp lệ hay không.
• Báo cáo sự cố ngay lập tức: Ghi chép và báo cáo bất kỳ sự cố nào của máy bơm, đặc biệt là những sự cố có thể dẫn đến truyền dịch không đủ hoặc quá liều, thông qua hệ thống báo cáo sự cố (như FDA MedWatch ở Mỹ).
• Quản lý thông báo thu hồi sản phẩm và an toàn: Bộ phận Kỹ thuật Y sinh/Lâm sàng phải theo dõi và thực hiện tất cả các hành động của nhà sản xuất tại hiện trường.
Ma trận trách nhiệm bảo trì
Tần suất thực hiện nhiệm vụ thường được thực hiện bởi
Kiểm tra trực quan trước khi sử dụng Trước mỗi lần sử dụng cho bệnh nhân (Điều dưỡng/Bác sĩ)
Vệ sinh bề mặt sau mỗi lần sử dụng cho bệnh nhân. Y tá/Điều dưỡng viên.
Kiểm tra hiệu năng pin hàng ngày/hàng tuần bởi y tá hoặc kỹ thuật viên đo huyết áp và tuần học (BMET).
Kiểm định hiệu suất (PM) định kỳ 6-12 tháng một lần - Kỹ thuật viên Y sinh
Kiểm tra an toàn điện trong quá trình bảo trì định kỳ hoặc sau khi sửa chữa - Kỹ thuật viên y sinh
Chẩn đoán & Sửa chữa khi cần thiết (khắc phục) Kỹ thuật viên Y sinh
Cập nhật phần mềm do nhà sản xuất phát hành. Bộ phận Công nghệ Thông tin/Y sinh.
Lưu ý: Đây chỉ là hướng dẫn chung. Luôn tham khảo và tuân thủ các chính sách cụ thể của cơ sở y tế và quy trình được nhà sản xuất ghi chép lại đối với loại máy bơm cụ thể mà bạn đang bảo trì. An toàn của bệnh nhân phụ thuộc vào việc bảo trì đúng cách và có ghi chép đầy đủ.
Thời gian đăng bài: 16/12/2025