Tính khả thi và an toàn của việc phục hồi chức năng sau thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch
Tóm tắt
Lý lịch
Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch là một căn bệnh đe dọa tính mạng. Ở những người sống sót, các triệu chứng chức năng ở các mức độ khác nhau cần được phục hồi hoặc ngăn ngừa (ví dụ, hội chứng sau huyết khối, tăng áp phổi). Vì vậy, việc phục hồi chức năng sau thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch được khuyến khích ở Đức. Tuy nhiên, một chương trình phục hồi chức năng có cấu trúc chưa được xác định cho chỉ định này. Ở đây, chúng tôi trình bày kinh nghiệm của một trung tâm phục hồi chức năng duy nhất.
phương pháp
Dữ liệu từ liên tiếpthuyên tắc phổi(PE) những bệnh nhân được giới thiệu tham gia chương trình phục hồi chức năng nội trú kéo dài 3 tuần từ năm 2006 đến năm 2014 đã được đánh giá hồi cứu.
Kết quả
Tổng cộng có 422 bệnh nhân đã được xác định. Tuổi trung bình là 63,9±13,5 tuổi, chỉ số khối cơ thể (BMI) trung bình là 30,6±6,2 kg/m2, trong đó 51,9% là nữ. Huyết khối tĩnh mạch sâu theo PE được biết đến ở 55,5% tổng số bệnh nhân. Chúng tôi đã áp dụng một loạt các biện pháp can thiệp trị liệu như tập luyện bằng xe đạp với nhịp tim được theo dõi ở 86,7%, tập hô hấp ở 82,5%, liệu pháp thủy sinh/bơi lội ở 40,1% và liệu pháp huấn luyện y tế ở 14,9% tổng số bệnh nhân. Các tác dụng phụ (AE) xảy ra ở 57 bệnh nhân trong thời gian phục hồi 3 tuần. Các AE phổ biến nhất là cảm lạnh (n=6), tiêu chảy (n=5) và nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dưới đã được điều trị bằng kháng sinh (n=5). Tuy nhiên, ba bệnh nhân đang điều trị chống đông máu bị chảy máu, trong đó có một trường hợp có liên quan đến lâm sàng. Bốn bệnh nhân (0,9%) phải được chuyển đến bệnh viện chăm sóc ban đầu vì những lý do không liên quan đến PE (hội chứng mạch vành cấp tính, áp xe họng và các vấn đề cấp tính ở bụng). Không tìm thấy ảnh hưởng của bất kỳ biện pháp can thiệp hoạt động thể chất nào đến tỷ lệ mắc bất kỳ AE nào.
Phần kết luận
Vì PE là một căn bệnh đe dọa tính mạng nên có vẻ hợp lý khi khuyến nghị phục hồi chức năng ít nhất ở những bệnh nhân PE có nguy cơ trung bình hoặc cao. Lần đầu tiên trong nghiên cứu này cho thấy rằng chương trình phục hồi tiêu chuẩn sau PE là an toàn. Tuy nhiên, hiệu quả và độ an toàn về lâu dài cần được nghiên cứu thêm.
Từ khóa: thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, thuyên tắc phổi, phục hồi chức năng
Thời gian đăng: 20-09-2023