Tin tức

Tính khả thi và độ an toàn của quá trình phục hồi chức năng sau huyết khối tĩnh mạch

Tóm tắt

Lý lịch

Huyết khối tĩnh mạch là một bệnh đe dọa tính mạng. Ở những người sống sót, cần phải phục hồi hoặc ngăn ngừa các triệu chứng suy giảm chức năng ở các mức độ khác nhau (ví dụ: hội chứng hậu huyết khối, tăng huyết áp phổi). Do đó, phục hồi chức năng sau huyết khối tĩnh mạch được khuyến cáo ở Đức. Tuy nhiên, một chương trình phục hồi chức năng có cấu trúc dành riêng cho chỉ định này vẫn chưa được xác định. Bài viết này trình bày kinh nghiệm của một trung tâm phục hồi chức năng.

Phương pháp

Dữ liệu từ các lần liên tiếptắc mạch phổi(PE) Các bệnh nhân được giới thiệu tham gia chương trình phục hồi chức năng nội trú 3 tuần từ năm 2006 đến năm 2014 đã được đánh giá hồi cứu.

Kết quả

Tổng cộng có 422 bệnh nhân được xác định. Tuổi trung bình là 63,9 ± 13,5 năm, chỉ số khối cơ thể (BMI) trung bình là 30,6 ± 6,2 kg/m2, và 51,9% là nữ. Huyết khối tĩnh mạch sâu theo chẩn đoán PE được biết đến ở 55,5% tổng số bệnh nhân. Chúng tôi đã áp dụng nhiều phương pháp can thiệp điều trị khác nhau như tập luyện đạp xe với theo dõi nhịp tim ở 86,7%, tập luyện hô hấp ở 82,5%, trị liệu dưới nước/bơi lội ở 40,1%, và trị liệu y tế ở 14,9% tổng số bệnh nhân. Các biến cố bất lợi (AE) xảy ra ở 57 bệnh nhân trong suốt thời gian phục hồi chức năng 3 tuần. Các biến cố bất lợi thường gặp nhất là cảm lạnh (n=6), tiêu chảy (n=5) và nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dưới được điều trị bằng kháng sinh (n=5). Tuy nhiên, ba bệnh nhân đang điều trị chống đông máu bị chảy máu, trong đó một trường hợp có ý nghĩa lâm sàng. Bốn bệnh nhân (0,9%) phải được chuyển đến bệnh viện chăm sóc ban đầu vì những lý do không liên quan đến thuyên tắc phổi (hội chứng mạch vành cấp tính, áp xe họng và các vấn đề về bụng cấp tính). Không tìm thấy ảnh hưởng nào của bất kỳ can thiệp hoạt động thể chất nào đến tỷ lệ mắc bất kỳ tác dụng phụ nào.

Phần kết luận

Vì thuyên tắc phổi (PE) là một bệnh đe dọa tính mạng, nên việc khuyến nghị phục hồi chức năng, ít nhất là đối với những bệnh nhân PE có nguy cơ trung bình hoặc cao, là điều hợp lý. Nghiên cứu này lần đầu tiên chứng minh rằng một chương trình phục hồi chức năng tiêu chuẩn sau PE là an toàn. Tuy nhiên, hiệu quả và độ an toàn lâu dài cần được nghiên cứu thêm trong các nghiên cứu tiền cứu.

Từ khóa: huyết khối tĩnh mạch, thuyên tắc phổi, phục hồi chức năng